Особенности продуктов для энтерального питания.
Рекомендации по конкретному продукту при проведении энтерального питания основываются на наличии и степени недостаточности питания, а также характере и тяжести имеющегося у пациента заболевания.
К общим отличительным особенностям продуктов для энтерального питания относятся:
- достаточная энергетическая ценность (для детей старше 1 года и взрослых обычно не ниже 1 ккал/мл, в зависимости от назначения продукта может составлять 1-1,5-2 ккал/мл)
- отсутствие или низкое содержание молочного сахара (лактозы), отсутствие глютена – для более комфортного усвоения в условиях возможных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта
- наличие функциональных компонентов, способных положительно влиять на метаболические процессы в организме
- низкая вязкость для свободного прохождения смеси через назогастральный зонд или гастростому при необходимости
- приятные вкусовые качества для продуктов, рекомендуемых для перорального применения
В соответствии с современными международными требованиями продукты энтерального питания должны быть адаптированы по возрасту, в связи с чем в настоящее время существуют специализированные смеси для проведения нутритивной поддержки грудным младенцам и детям в возрасте от 1 года до 3 лет.
Такие продукты полностью адаптированы к функциональным возможностям детского организма и имеют сбалансированный состав, включая все незаменимые для ребенка питательные вещества.
Для детей старшего возраста и взрослых выбор продукта для энтерального питания определяется состоянием и особенностью текущего заболевания.
Для диетической терапии пациентов с повышенной потребностью в энергии и сохранной функцией желудочно-кишечного тракта в качестве сипингового питания могут быть использованы специализированные продукты на основе коровьего молока, обладающие приятным вкусом.
Рекомендуемое суточное количество продукта рассчитывается диетологом и рекомендуется пациенту в качестве дополнительного напитка к основному рациону.
В условиях продолжительного энтерального питания через зонд или гастростому могут использоваться готовые к применению смеси (Фрезубин, Суппортан), способные полностью удовлетворить потребность организма в основных пищевых веществах, энергии, витаминах и микроэлементах и разрешенные для длительного применения в качестве основного питания.
Продукты имеют различную калорийность и обогащены функциональными компонентами, включая незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, антиоксиданты, пищевые волокна, с целью восстановления обменных процессов в организме, стимуляции иммунологической защиты, улучшения работы желудочно-кишечного тракта.
При нарушении функции пищеварения и непереносимости стандартных смесей для энтерального питания, могут использоваться, так называемые, полуэлементные смеси, приготовленные на основе высокогидролизованного молочного белка.
Расщепленный белок в составе данных продуктов, наличие свободных аминокислот, а также особенности жирового состава обеспечивают их легкое усвоение и хорошую переносимость даже в условиях синдрома нарушенного кишечного всасывания.
Для проведения эффективной нутритивной поддержки пациентам с патологией печени, почек, бронхолегочной системы в настоящее время разработаны специализированные продукты, адаптированные к метаболическим особенностям, происходящим в организме при различных заболеваниях.